Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Билиарная дискинезия

Содержание

Диета при панкреатите и особенности построения диетического меню

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Панкреатит – это недуг поджелудочной железы, главная функция которой заключается в выработке вещества, которое позволяет переваривать пищу и усваивать из нее все необходимые микроэлементы и соединения.

Лечение данной диеты заключается, в большей степени, в ведении здорового образа жизни, а также нужно следовать диетическому рациону питания. Лечебная диета при панкреатите должна согласовываться с врачом, который сможет учесть стадию недуга и возможные патологии. После того, как врач составит разрешенное меню на неделю, нужно соблюдать все его рекомендации и категорически отказаться от запрещенного. Как правило, питание на каждый день разрабатывается таким образом, чтоб стол больного был разнообразным и питательным, чтобы не спровоцировать срыв и обострение недуга.

загрузка...

В зависимости от дисфункции поджелудочной железы, может подбираться разное питание и, соответственно, разрешены разные диеты, о которых мы поговорим более подробно далее в статье. Также мы приведем, как может выглядеть примерная диета при панкреатите и предоставим наиболее популярные рецепты блюд, чтобы ваш стол все время был разнообразным и вкусным.

Общие рекомендации к диете при панкреатите

Полезные продукты при панкреатитеПолезные продукты при панкреатите

Диета при панкреатите у взрослых заключается в отказе от запрещенных продуктов, которые оказывают агрессивное воздействие на систему пищеварения. Диета после приступа панкреатита становится еще более ограниченной и строгой до того момента, пока недуг не начнет сдавать свои позиции. Так как данная болезнь поджелудочной железы расстраивает ее работу, происходят сбои во всем процессе пищеварения. Чтобы минимизировать вероятность рецидива, необходимо очень тщательно разрабатывать питание, учитывать калорийность стола, а также использовать допустимые методы термической обработки (варить, тушить, парить).

Питание естественным путем при гастродуодените и панкреатите, как правило, на первом этапе исключается. При этом больному назначают лекарственную терапию, чтобы снять острое воспаление. После этого этапа подобная голодная диета становится более разнообразной, в нее добавляют кисломолочную низкокалорийную продукцию, например, кефир и творога. После того, как обострение недуга утихнет, можно будет разнообразить стол еще больше – добавить зеленые свежие яблоки (предварительно очистив их от шкуры) либо использовать их в запеченном виде.

Диета при панкреатите поджелудочной железы что нельзя употреблять оговаривает однозначно, поэтому из ежедневного рациона необходимо категорически исключить:

  • Жирное.
  • Копченое.
  • Жареное.
  • Кислое.
  • Горькое.

Поэтому, на диете придется отказаться от мяса и рыбы жирных сортов, жиров животного происхождения, грибов и приправ, соусов, консервы и консервантов, а также сладостей, свежей выпечки, крепких напитков, газировок. Также не стоит употреблять пшеничную кашу и бобовые культуры, так как они оказывают чрезмерное воздействие на желудок, притормаживают систему пищеварения и являются причиной повышенного газообразования. Стоит сделать особый акцент на том, что щадящая диета при панкреатите должна исключать употребление спиртных напитков, а также больным стоит отказаться от табакокурения.

Диета №1 при панкреатите

Питание при панкреатитеПитание при панкреатите

Стол номер 1 – это диета для больных, у которых диагностирован панкреатит хронической формы в сочетании с прочими недугами ЖКТ.

При такой диете разрешены следующие продукты и блюда:

  • Белковый омлет на пару.
  • Супы на крупах и молоке.
  • Постное мясо и рыба.
  • Каши на молоке.
  • Овощи (особенно морковка, свекла, картошка).
  • Ягоды в свежем виде.
  • Из напитков – кисель, компот либо отвар из плодов шиповника.

Диета №5 и ее разновидности

Диета №5 при панкреатитеДиета №5 при панкреатите

На сегодняшний день разработано огромное разнообразие лечебных систем питания, какую диету выбрать – зависит от особенностей заболевания и сопутствующих осложнений. Диета для больных панкреатитом включает в себя такие принципы:

  • Запрещено употреблять чрезмерно холодные и горячие блюда.
  • Все употребляемые продукты нужно предварительно перетирать через сито.
  • Диета должна включать в себя отвары из шиповника.

На диете №5 при панкреатите что можно есть:

  • Филе курицы в вареном виде.
  • Супы с добавлением овощей.
  • «Вчерашний» хлеб.
  • Супы и каши на молоке.
  • Крупы, кроме пшеницы.

Ниже приведены наиболее популярные рецепты при панкреатите, которые разрешены на диете номер 5.

  1. Котлеты на пару. Для приготовления блюда понадобится 200г постной говядины, 30 г хлеба, 3ч.л. оливковой олии, 3ст.л. молока, соль. В процессе приготовления все ингредиенты смешиваются до однородного фарша, из которого потом формируются шарики. Котлетки нужно выложить в пароварку и готовить на небольшом огне до полной готовности.
  1. Суп на молоке с лапшой. Для приготовления супа понадобится 150г муки, 2 яйца, 350мл молока, по 10г масла сливочного и сахара. Из яиц, муки и воды замешивают тесто, которое тонко раскатывают и нарезают соломкой, как лапшу. Затем нужно налить в кастрюлю молоко, бросить туда лапшу и отваривать около 10-12мин.

Также не меньшей популярностью пользуется диета №5п. При панкреатите диета такого плана призвана стимулировать пищеварительную систему, тем самым ограничивает больного в употреблении углеводов и жиров. Калорийность такого рациона составляет не более 2800ккал. Такая строгая диета стала спасением при жировом гепатозе для многих пациентов.

Разрешенные и запрещенные продукты при панкреатите

Запрещенные продукты при панкреатитеЗапрещенные продукты при панкреатите

Такая диета при панкреатите поджелудочной железы примерное меню позволяет составлять из следующих продуктов:

  • Вчерашнего хлеба из пшеничной муки.
  • Диетического галетного печенья.
  • Первых блюд на отваре из овощей.
  • Фруктовых компотов.
  • Блюд из мяса и рыбы постных сортов.
  • Из овощей предпочтительна тыква и кабачок.
  • Фруктов и ягод некислых сортов в перетертом виде.
  • Творога с невысоким процентом жирности.
  • Сметанных соусов собственного приготовления.
  • В процессе приготовления блюд добавлять можно оливковую олию, немного сливочного масла.

Под категорическим запретом сдобная выпечка, грибы, копченые продукты, в частности мясо и колбасные изделия, бобовые культуры. Также больным могут назначать диету номер 5а. Такое питание используется в том случае, если у пациента поражены желчные пути либо при наличии желчекаменной болезни. В таком диетическом рационе ограничены жиры и холестерины, хотя калорийность от этого не страдает. Кушать при подобных заболеваниях разрешено:

  • Постное мясо и рыбу, лучше вареное либо приготовленное на пару.
  • Омлет из яичных белков.
  • Молоко с невысокой жирностью.
  • Масло растительное, немного сливочного.
  • Каши из круп, особенно с гречки, манки либо рисовой крупы.
  • Паровые или вареные овощи, предпочтительней в виде пюре или супа-пюре.
  • Фрукты и ягоды в запеченном виде либо без термической обработки.
  • Из сладостей можно себя иногда баловать зефиром.

Как гармонично составить диетическое меню при панкреатите?

Лечебный рацион при панкреатитеЛечебный рацион при панкреатите

Как правило, при панкреатите врачи рекомендуют планировать меню на 7 дней. Это позволит не только грамотно и полноценно его распланировать, но и закупить все разрешенное и необходимое, дабы при отсутствии нужных продуктов не сорваться и не спровоцировать обострение недуга. Диета при гастродуодените, холецистите, панкреатите, ЖКБ, дискинезии, проблемах с билиарной системой и прочих недугах, связанных с желудком и прочими внутренними органами сегодня может быть не только полезной, но и весьма вкусной.

Современные ведущие гастроэнтерологи и диетологи позаботились о больных, которых поразила желчнокаменная болезнь и заболевания желудка, и создали различные системы питания, которые позволят восстанавливать организм и насыщать его необходимыми микроэлементами, не причиняя дискомфорта.

Ниже в таблице мы привели приблизительное разрешенное меню на неделю при панкреатите по дням, что позволит предотвратить прогрессирование болезни и ее осложнение.

День недели:

Завтрак:

Ланч:

Обед:

Полдник:

Ужин:

Понедельник: Галетное печенье, несколько ломтиков нежирного сыра. Паровой омлет, ломтик вчерашнего хлеба, чай. Каша из гречневой крупы, вареные овощи, творог. Яблоко (можно запеченное). Овсяная каша, салат из свеклы, яблоко.
Вторник: Творог с ягодами. Морковный салат. Отварная говядина, ломтик хлеба. Пюре из зеленого яблока. Овощной суп, пюре из отварной морковки, йогурт.
Среда: Йогурт с ломтиками яблока. Запечное яблоко с изюмом. Гречневая каша, паровое филе постной рыбы, хлеб. Овощной суп, кусочек хлеба, чай.
Четверг: Творог или творожный крем. Вареное филе, пюре из отварных овощей, кефир. Омлет на пару, хлеб, компот. Пудинг из риса и творога, ряженка.
Пятница: Несколько сухариков, вода (минеральная) без газа. Паровые котлетки, салат из отварной свеклы. Тушеное рагу с говядиной, слабо заваренный чай. Рисовая каша, запеченное яблоко, отвар из ягод шиповника.
Суббота: Омлет на пару. Отварное нежирное мясо, компот. Паровой рис, отвар из плодов шиповника. Картофельное пюре, салат из буряка, чай.
Воскресенье: Творожок. Суп с овощами. Паровая куриная грудка, яблочное пюре. Пудинг из риса, травяной настой.

Как видите, без соблюденной лечебной диеты справиться с панкреатитом вам не удастся. Особенно нужна диета при хр форме заболевания, ведь только при помощи сбалансированного щадящего рациона можно избежать рецидива.

Особенности питания при панкреатите и сопутствующих заболеванях

Что можно есть при панкреатитеЧто можно есть при панкреатите

Если у больного диагностирован реактивный панкреатит диета должна составляться, учитывая все факторы, которые повлияли на развитие недуга (отравление, прием специфических медикаментов, неправильное питание, наследственность и пр.). Диета при реактивном панкреатите должна предоставить поджелудочной железе физиологический покой. При таком заболевание больной должен питаться часто (не менее раз в день) и понемногу.  Предпочтение стоит отдать белковой пище, максимально заменив ею углеводсодержащие продукты.

Диета при панкреатите и диабете разработана для того, чтобы минимизировать использование лекарственных препаратов. Как правило, при обострении недуга врачи рекомендуют полностью отказаться от пищи на 2-4 дня, после чего снова можно начинать питаться маленькими порциями, постоянно расширяя ассортимент. Диета при панкреатите и сахарном диабете, как вы уже догадались, запрещает употребление любых сладостей: сахара, конфитюров, конфет, сладких ягод и фруктов, меда, а также виноградного концентрированного сока.

Диета при панкреатите и язве требует от больного питаться дробно и отказаться от продуктов, которые повышают выработку желудочного секрета. Диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите  не позволяет включать в ежедневный рацион: крепкие напитки (кофе, чаи и пр.), шоколад, грибы, спиртное, наваристые мясные и рыбные бульоны, консервы и соленья. В качестве термической обработки стоит ограничиться варкой, приготовлением на пару или в духовке. Очень хорошее воздействие на поврежденные стенки желудка оказывают слизистые каши и первые блюда.

Диета при гастродуодените – необходимая мера, которая позволит минимизировать вероятность рецидива. При таком заболевании можно употреблять только вчерашний хлеб в подсушенном виде, овощные и крупяные супы на молоке, нежирное мясо, паштеты, суфле и паровые котлеты, а также диетические сорта рыбы, овощи после термической обработки и только в перетертом виде. Обратите внимание, что при рецидиве гастродуоденита и панкреатита не стоит употреблять яйца. В крайних случаях можно приготовить белковый паровой омлет, а вот от желтков категорически отказаться. В завершении хочется подытожить, что диета при панкреатите, а также диета после панкреатита в стадии ремиссии  – незаменимая терапия, которую заменить лекарственными препаратами не удастся.

Желчегонные препараты

Желчегонные средстваЖелчегонные средства являются одними из самых востребованных. Их назначают не только гастроэнтерологи, но и терапевты, семейные врачи и даже хирурги. Да и сами больные нередко прибегают к их чудесным свойствам. Впрочем, не стоит увлекаться самолечением. Важно помнить, что это лекарственные препараты. Даже те, которые имеют растительное происхождение, могут иметь немало противопоказаний. Достаточно упомянуть, что многие из них противопоказаны при беременности, грудном вскармливании. Абсолютным противопоказанием для их применения также является непроходимость желчных путей. Если вы хотите норомализовать выделение и отхождение желчи, то обязательно стоит посоветоваться с врачом. Он поможет подобрать тот препарат, который будет эффективен и безопасен именно для вас.

Среди современных препаратов можно найти огромное количество препаратов подобного действия. Но они могут отличаться своим клиническим эффектов достаточно сильно. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого препарата. У каждого средства есть не только показания, но и некоторые побочные эффекты:

  1. Они могут воздействовать на слизистую оболочку всего пищеварительного тракта. В ходе их применения могут усиливаться явления диспепсии.
  2. Важно подобрать ту дозу, которая будет эффективна для конкретного пациента. Это довольно трудно сделать. Даже очень опытному врачу будет трудно предугадать, как организм пациента отреагирует на препарат. У пациентов могут наблюдаться индивидуальные реакции, а некоторые склонны к повышенной чувствительности или аллергии. Иногда может развиваться патологически сильная реакция на компоненты лекарств. В результате может появиться боль в области правого подреберья. У беременных может усиливаться тонус маточной мускулатуры. Также может меняться тонус в коронарных артериях.
  3. Если у больного наблюдается билиарная обструкция, это является категорическим противопоказанием для назначения таких препаратов. Не стоит назначать препараты такого действия при заболеваниях печени. В этом случае может быть нежелательно чрезмерное выделение желчи. Также нельзя пить такие препараты при язве и панкреатите в стадии обострения.
  4. У желчегонных средств наблюдается способность разжижать стул. Потому их не назначают при болезни Крона, энтерите, язвенном колите.
  5. Если больной хорошо переносит препараты этой группы, они окажут хороший лечебный эффект. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, его переносимость лекарственных средств.
  6. Опытные врачи предпочитают при назначении препаратов этой группы использовать так называемый шахматный метод. Он состоит в том, что препараты со временем заменяются другими подобными. Происходит определенное чередование. У врачей есть огромное поле для выбора, так как ассортимент этих средств очень широк. Благодаря такому подходу, можно избежать возможного привыкания организма, а также усиления побочных явлений от длительного применения препарата. При этом лечебный эффект будет более выражен.

Желчегонные препараты используются тогда, когда снижается функция образования желчи или нарушается процесс выхода ее. Главная цель подобной терапии – нормализовать функцию желчного пузыря. Такие препараты делят на две группы:

  • Холекинетики. Они помогают желчи нормально выйти из желчного пузыря или печени.
  • Холеретики. Стимулируют процесс образования желчи. Эти лекарства желчегонные.

Такое разделение следует считать очень условным, так как большинство препаратов обладают свойствами обеих групп. Данный вид лечения обязательно назначается врачом. Дискинезия желчевыводящих путей может быть как гипомоторной, так и гипермоторной. Конечно же, в подобных случаях лечение будет отличаться. Если препараты желчегонные, для их применения должны быть строгие показания. Также следует помнить, что у некоторых средств есть противопоказания.

Холеретики

Благодаря применению холеретиков, желчь становится менее густой, уменьшается ее концентрация. Показания для использования холеретиков – воспаления желчевыводящий путей и печени, которые носят хронический характер. Если пациент страдает от холецистита, то данные лекарства дополняются спазмолитиками, антибиотиками и анальгетиками.

Есть три группы холеретиков:

  1. те, в которых содержатся желчные кислоты или желчь;
  2. препараты синтетические широкого спектра действия;
  3. составы растительного происхождения.

Также есть комплексные лекарственные средства. Они способны снять спазм и воспаление. Желчегонное лекарство назначается при холангитах и холециститах. Врачи назначают холеретики при хроническом виде холангита. Современные желчевыводящие препараты помогают быстро улучшить самочувствие больного, его общее состояние, снять желтушность, возможный зуд, снизить показатели билирубина. Часто вместе с холеретиками назначаются еще и слабительные . Последние помогают устранить запоры, снизить всасывание из кишечника всевозможных токсинов. Если сочетать холеретики с препаратами-спазмолитиками, можно добиться продвижения даже относительно мелких камней. Они могут выходить в область кишечника. Если усилить отток желчи, можно предотвратить инфицирование, уменьшить воспалительный процесс, снизить застой густой желчи. Особенно важен такой эффект при лечении холециститов. Также благодаря применению средств-холеретиков значительно повышается уровень всасывания некоторых витаминов.

Препараты, в которых содержится желчь

Если лекарство желчегонное, оно вполне способно стимулировать уровень выработки желчи. Кроме того, что ее больше вырабатывается, она еще и гораздо лучше отделяется. Такие препараты дополнительно еще и стимулируют работу нашего кишечника. Когда их компоненты всасываются в нашу кровь, то попадают прямо в печень, стимулируют секрецию желчи. Благодаря этому желчь становится более жидкой. Также снижается всасываемость ее компонентов.

Аллохол

Среди холеретиков средство под названием Аллохол стало одним из самых популярных. Эти желчегонные таблетки состоят из высушенной желчи рогатого скота. Аллохол усиливает секреторные функции печени, ЖКТ, снижает брожение. Препарат оказывает умеренное желчегонное действие. Оно непосредственно обусловлено присутствием в его составе сухой животной желчи.

Аллохол предлагается в форме небольших таблеток, которые покрыты нерастворимой в желудке оболочкой. Для лечения детей существуют таблетки, в которых содержится лишь половина дозы всех компонентов. Они также покрыты оболочкой. Иногда прием этого препарата может спровоцировать развитие аллергии или диареи. Если наблюдается подобная реакция, препарат нужно отменить.

Лиобил

Относится к группе эндокринных, и содержит желчь быка. Таблетки желчегонные, потому они растворяются лишь в кишечнике, реагируя на его щелочную среду. Так как в препарате есть желчь, он помогает усилить работу кишечника, улучшает процессы расщепления жиров, усиливает секреторную функцию поджелудочной. Также он уменьшает образование камней, потому есть показания для его применения в лечении желчнокаменной болезни. Он помогает лечить хроническую форму панкреатита. Лиобил принимается в конце трапезы трижды в день по две таблетки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Холензим

Препарат обладает слабо выраженным желчегонным действием. В нем содержится смесь желчных кислот и необходимых ферментов, которые получают из поджелудочной железы. Холензим способен увеличить концентрацию солей в желчи. Важно, что в данном препарате есть амилаза и трисин. Они помогают улучшить переваривание пищи, которая попадает в кишечник. Действие препарата ограничивается парой часов. Он повышает аппетит, а пища лучше усваивается. Также он способствует снижению боли.

Хологон

В этом желчегонном средстве содержится дегидрохолевая кислота. Его принимают после трапезы перорально. Хологон достаточно заметно способствует выработке желчи. Он еще и мочегонный. Максимальный эффект наступаетспустя два часа после приема.

Холеретики синтетические

Данная группа препаратов – это так называемые органические кислоты. В печени происходит их секреция непосредственно в желчь и распад. При этом желчь становится более жидкой. Некоторые препараты (Циквалон) могут способствовать усилению ее выделения. В отличие от препаратов натурального происхождения, синтетические обладают более ощутимым желчегонным эффектом.

Никодин

Кислота, на которую он расщепляется, помогает лучше отделяться желчи, а формальдегид борется с микробами. Также препарат способен положительно влиять на большинство функций печени. Отмечена высокая эффективность Никодина при развитии инфекций, спровоцированныхкишечной палочкой. Его можно сочетать с антибиотиками, если для этого есть показания. В том случае, если у больного наблюдается боль или определенные спазмы, то Никодин следует дополнить спазмолитиками и обезболивающими препаратами. Обезболить или снять спазмы Никодин не сможет. Средство неплохо переносится.

Оксафенамид

Данный препарат относится к сильным хелеретикам. Он способен надолго усилить секрецию желчи и намного увеличить ее объем. За шесть часов показатели могут вырасти вдвое и даже втрое. Препарат неплохо борется со спазмами. Также он снижает уровень холестерина. При лечении острых воспалений Оксафенамид следует дополнить антибактериальными средствами. Если есть спазмы или боль, то стоит дополнить его спазмолитиками. Чаще всего данный препарат неплохо переносится. У него наблюдается минимум побочных эффектов.

Растительные холеретики

Давно замечены холеретические свойства некоторых растений. Этот эффект объясняется наличием в них незаменимых фитостеринов, флавонов, а еще смол, активныъх эфирных масел и столь полезных витаминов. Многие эфирные масла состоят из так называемых терпенов. Самые эффективные из них – пинен и ментол. Все эти вещества способны оказывать стимулирующее действие. Эти средства рекомендовано принимать за полчаса до трапезы трижды в день. Форма выпуска может быть различной.

Барбарис

У этого натурального препарата наблюдается хорошее желчегонное действие. Он также стимулирует повышение тонуса в матке, улучшает показатели свертываемости крови, сужает сосуды. Из-за того, что данный препарат может стимулировать повышение тонуса матки, он, естественно, противопоказан во время беременности. Форма выпуска – спиртовая настойка.

Бисульфат берберина

Этот препарат является экстрактом барбариса. Давно отмечено, что он оказывает неплохое желчегонное действие. Бисульфат берберина предлагается в форме таблеток. Также можно делать отвар из травы. Приготовить его очень просто. Нужно измельчить 10 кукурузных рылец, измельчить и добавить полтора стакана воды , полчаса кипятить, охладить и процедить. Отвар нужно пить каждые три часа по 1-3 столовых ложки.

Пижма

Используется отвар не только из цветков, но и из листьев этого растения. Оно способствует улучшению выработки желчи, очень хорошо снижает ее вязкость, тонизирует желчный пузырь, снимает боль. Также средство отлично борется с микробами. Пижма достаточно эффективна. Также замечен ее противолямблиозный эффект.

Танацехол

Это экстракт пижмы, который предлагается в форме таблеток. Он стимулирует выработку желчи, ее отделение, нормализует ее состав, снимает спазмы. Препарат замечательно переносится. Наблюдается выраженное лечебное действие его при всевозможных дискинезиях. Противопоказания отсутствуют.

Фламин

Это экстракт из бессмертника. Для детей предлагаются гранулы. Из них следует приготовить суспензию. Противопоказанием для использования препарата является гепатит в острой форме.

Холосас

Достаточно приятный на вкус кисло-сладкий сироп. Его готовят из плодов обычного шиповника. Давно замечено, что в нем содержится масса желчегонных эффективных компонентов и сахар. Холосас способствует выработке и улучшению качества желчи. Так как у этого препарата довольно приятный вкус, он прекрасно используется в педиатрии.

Цветки песчаного бессмертника

Препарат стимулирует выработку панкреатического сока, а также желчи, улучшает диурез, значительно улучшает качество желчи, обладает заметным бактерицидным эффектом.

Экстракт куркумы

Он входит во многие составы. Средство способствует увеличению объема желчи и улучшению ее состава. Действующее вещество его – фенипентол.

Фебихол

Препарат способенувеличивать объем выработки желчи и улучшать ее показатели. Побочные явления при его использовании встречаются крайне редко. Это может быть чувство распирания под ложечкой, изжога, а также тошнота, метеоризм.

Холафлукс

Из него готовят желчегонный чай. В нем содержатся высушенные экстракты многочисленных трав. Благодаря отлично подобранному составу препарат оказывает прекрасно выраженное и устойчивое желчегонное действие.

Желчегонные комплексные препараты

Одестон

Действие этого польского препарата несколько своеобразно. Холеретический эффект, которым обладают препараты синтетические, в нем сочетается с умеренным спазмолитическим эффектом. Он нормализует работу сфинктеров и стимулирует выделение желчи. Любопытно, что он повышает еще и выработку ее компонентов, а не только объем. Одестон прекрасно устраняет явление застоя желчи. Он хорошо предотвращает появление микрокристаллов из холестерина. А ведь именно они становятся материалом для роста камней. Препарат очень быстро всасывается из желудка. Быстро наблюдается его лечебное действие. Он практически нетоксичен, потому переносится хорошо.

Олиметин

В этом препарате очень много компонентов. Сюда входят масла мяты, оливок, аира, а также сера очищенная. Олиментин обладает хорошим спазмолитическим действием, а также противовоспалительным и хорошим желчегонным. Также он помогает избавиться от мелких камней. Форма выпуска: капсулы.

Розанол

В этом болгарском препарате содержится масло розы. Средство обладает спазмолитическим и небольшим антибактериальным действием. Розанол способен растворять камни из холестерина.

Фитофловит

Препарат содержит витамины. Он хорошо укрепляет сосуды и снимает воспаление. Это аналог Холосаса, но только в таблетках. В нем содержится достаточно много аскорбиновой кислоты. Это отличный антиоксидант. Она помогает восстановить ткани, способствует их нормальному функционированию, нормализует функции надпочечников. Неоспоримы также ее способность укреплять иммунитет, помогать выработке гормонов, а также важных для иммунной системы интерферонов. Это отличная защита организма от негативного влияния окружающей среды и стресса, профилактика инфекций и даже рака. Благодаря витамину С, лучше усваивается железо, снижаются показатели холестерина, предотвращается развитие такого опасного заболевания, как атеросклероз. Без витамина С невозможно формирование достаточного количества коллагена, нормальное заживление ожогов, ран. Он также предупреждает тромбоз и появление гематом. Экстракт из шиповника показан не только при лечении желчного пузыря. Он предотвращает анемию, простудные заболевания, астению, недостаток витамина С.

Немного о пользе и возможном вреде желчегонных препаратов

Есть мнение, что такие средства абсолютно безопасны. Особенно мы доверяем всевозможным желчегонным сборам из трав. Нам кажется, что они просто не способны навредить. Но у врачей сложилось иное мнение. Они предостерегают больных от бездумного использования таких средств и сборов. Они, конечно, могут помочь, если применять их грамотно и по строгим показаниям. Таким препаратам под силу стимулировать выработку желчи, улучшить ее показатели качества, активизировать пищеварение, моторику, устранить угрозу запоров.

Какие функции выполняет желчь? Она обеспечивает нормальное пищеварение, препятствует размножению в кишечнике бактерий, удаляет холестерин и вредные вещества из нашего организма. Если у человека дефицит желчных кислот, нарушатся процесс всасывания полезных веществ, витаминов. Это умножает риск возможного развития авитаминоза, остеопороза.

Но в некоторых ситуациях использование желчегонных категорически противопоказано. Эти препараты способны хорошо разжижать желчь, что может быть полезно. Но если у больного развился гепатит, желчнокаменная болезнь или панкретит, то эти препараты категорически запрещены. При этих заболеваниях категорически противопоказана более активная выработка желчи. Это также ухудшит состояние больного циррозом печени, а также при синдроме раздраженного кишечника или частых диареях. Из-за желчегонных нагрузка на печень сильно возрастает, в ней резко падает число антиоксидантов. Особенно опасны слабительные смеси, желчегонные травы и седативные сборы. Также очень опасны препараты, которые предназначены для борьбы с лишним весом. Действие таких препаратов трудно предугадать.

Итак, мы спешим предостеречь вас от необдуманного и неконтролируемого применения желчегонных средств. Их эффект может оказаться не таким, как вы ожидаете. Обязательно стоит получить консультацию врача. Это может быть терапевт, гастроэнтеролог или семейный доктор. Для начала врач должен будет назначить необходимые анализы. Они помогут оценить работу печени и возможные нарушения. Если печеночных ферментов будет слишком много, то это станет противопоказанием для использования желчегонных.

Иногда такие средства применяют доля того, чтобы избавиться от мелких камней в желчном пузыре. Это очень опасно и может вызвать серьезные осложнения! Если в желчном пузыре уже есть камни, то их категорически нельзя гнать самостоятельно! Они могут легко застрять в желчных протоках. Желчь перестанет выходить. Помните, что желчегонные следует применять лишь для профилактики образования камней. Перед этим следует провести УЗИ. Если оно покажет, что протоки забиты вязкой желчью, то ее следует разжижать специальными препаратами. Лечебный курс при этом может проводиться достаточно долго. Он будет включать урсофальк и уросан. Эти средства справятся с задачей. Они даже способны растворить мелкие камни.

Растительные средства часто назначаются для профилактики желчекаменной болезни. Отлично помогает при этом Гепабене. В него входят экстракты дымянки и расторопши. Расторопша помогает улучшить работу печени, а вот дымянка способствует нормализации сокращения желчного пузыря.

Сейчас не составит труда приобрести лечебник, в котором содержится масса народных рецептов и советов. В них рекомендуется очищать печень обычной минеральной водой, растительным маслом и соком лимона. Врачи спешат предупредить о том, что подобная «очистка» может быть очень опасна. Особенно опасна она при наличии камней в желчном. Эта процедура может сопровождаться сильнейшими спазмами. Они могут привести к закупорке желчевыводящих путей и протоков в поджелудочной.

Процедура удаления застоявшейся желчи из желчного посредством минеральной воды называется «тюбажем». Ее рекомендует как народная медицина, так и официальная. Он может помочь при появлении ноющей боли и тяжести в области правого подреберья. Но прежде, чем прибегать к проведению тюбажа, обязательно следует провести УЗИ. Это исследование должно показать отсутствие камней и застой желчи. Но обращаем ваше внимание, что при желчекаменной болезни категорически запрещено проводить тюбаж! Это связано с тем, что камни могут сместиться и закупорить узкие протоки.

Мы рассмотрели самые популярные желчегонные препараты и постарались всесторонне описать их механизм действия. А вот подбирать конкретное средство должен врач.

Холецистэктомия — операция по удалению желчного пузыря

Операция по отсечению желчного пузыря является наиболее частой. Её проводят при патологиях, когда соблюдение диеты и препараты уже не помогают. Действуют открытым методом, лапароскопическим способом, миниинвазивно.

Операция нужна

Желчный пузырь скапливает желчь, которая требуется для разложения пищи на составляющие. Периодически орган воспаляется, доставляя дискомфорт, рези и болезненные ощущения. Больной испытывает адские муки и готов убрать боль в подреберье любыми средствами.

Кроме индивидуальных признаков болезней (факультетская классификация факторов), нарушение работы органа провоцирует желтуху, перитонит, желчную колику, холангит. Такие осложнения ведут к хирургическому вмешательству.

Показания к операции

Вид вмешательства при удалении желчного пузыря не имеет значения, если у пациента:

  • Острый холецистит, хроническое воспаление органа;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Полипоз;
  • Холестероз;
  • Функциональные нарушения.

Холецистит

Холецистит представляет собой воспалительный процесс. Стенка желчного пузыря подвергается патологическим процессам в острой или хронической форме. Временно может наступить улучшение, затем орган рецидивирует. Хронический холецистит даёт основание провести плановую операцию. Застой желчи проявляется приступами печёночных колик. Рвота и тошнота нередко сопровождают болезнь. При остром воспалении с наличием камней требуется срочное вмешательство хирурга. К рвоте добавляется сильнейшая боль в подреберье и температура до 38-39 градусов.

Хронической формой холецистита является калькулёзный тип с латентным (скрытым) течением болезни. Холелитиаз характеризуется наличием в протоках или пузыре конкрементов. Лечение заболевания включает литолитические терапевтические процедуры или холецистэктомию.

Желчнокаменная болезнь

Показанием к проведению холецистэктомии является желчнокаменная болезнь. Образования в пузыре провоцируют приступы невыносимой боли. Колики возникают у семидесяти процентов пациентов. Камни вызывают диспепсию, тяжесть в животе, правый бок болит, кожа приобретает желтоватый оттенок. Конкременты нередко приводят к перфорированию органа, способствуют развитию перитонита.

Желчнокаменная патология устраняется в хирургии планово для избегания осложнений. Операция сопровождается дренажом протоков, так как камни часто обнаруживаются именно в них. Эта болезнь носит название холедохолитиаз. Закупорка и воспаление желчных каналов приводит к развитию панкреатита и обтурационной желтухи.

Прочие заболевания

При холестерозе эпителиальная оболочка желчного пузыря покрывается холестерином. Выраженных симптомов заболевание не имеет и открывается случайно. Риск сбоя функций ЖП и вероятность поражения органа – показания к хирургическому вмешательству. Болезнь обособленная, протекает как стадия холелитиаза. В опасности люди старшего возраста с избыточным весом.

Полипоз чреват перерождением полипов в злокачественные новообразования. Поводом к операции становятся полипы свыше 1 см в диаметре на ножке в сочетании с желчнокаменной болезнью.

Функциональные расстройства

Нарушения функционального характера при отхождении желчи имеют рекомендации к консервативному лечению. Билиарная система (желчные протоки и пузырь) страдает от нарушения моторной функции и тонуса. Изменения в органике отсутствуют, но желчь застаивается или отводится слишком быстро. Последствия неправильной эвакуации пищеварительного секрета провоцируются при:

  • Неврозе;
  • Приёме гормональных контрацептивов;
  • Эндокринных заболеваниях;
  • Табакокурении;
  • Профессиональных нарушениях.

Неправильный отток желчи выражается чувством распирания, бок тянет, возникает запор. Усиленная эвакуация приводит к сильным приступам боли, вздутиям в кишечнике. Повышенная перистальтика провоцирует понос.

Хологенная диарея

Диарея хологенного типа – признак опасной патологии. Наблюдается у больных с нарушенным отделением желчи. Хологенная диарея связана с расстройствами функций желчного пузыря и протоков, воспалительными заболеваниями билиарной системы. При попадании в ободочную кишку желчных кислот, неправильном всасывании в тонком кишечнике появляются такие процессы:

  • Повышение осмотического давления кишечника;
  • Рост экссудации;
  • Сбой перистальтики;
  • Секреция кишечного сока в усиленном темпе.

Обильный водянистый стул может отделяться с примесями непереваренной пищи. Гнойный понос обнаруживается при болезни Крона, дизентерии, язвенном колите. Зеленоватый или жёлтый цвет стула говорит о нахождении в массе желчных кислот. Позывы диареи сопровождаются болью в животе.

Боли в животе от диареи

Противопоказания для проведения холецистэктомии

Хирургическое вмешательство по удалению желчного пузыря не всегда возможно. Если польза от операции превышает возможный риск смерти больного человека, то врач без колебаний принимает решение оперировать. Противопоказания разделяются на:

  • Общие.
  • Местные.

К общим показаниям к отказу от проведения холецистэктомии являются тяжёлые сердечно-лёгочные патологии, перитонит, низкая свёртываемость крови, беременность на поздних сроках. Когда брюшная стенка подвержена воспалительным и инфекционным заболеваниям, лапароскопическая операция не проводится. Нарушения обменного свойства мешают удалению желчного пузыря, но хирург может взять на себя ответственность по отсечению органа, если это спасёт жизнь пациенту.

Ограничения местного значения характеризуются опытом врача, исправностью оборудования. Если хирург и больной готовы рисковать, то лапароскопию можно провести при холецистите, первом и втором триместре беременности, «фарфоровом» желчном пузыре (когда происходит кальцификация стенок), грыжах. Когда оперативное вмешательство при лапароскопии затруднено, доктор делает полостной разрез.

Особенности операции

Удаление желчного пузыря производится под общим наркозом. Каким способом будет отсечён орган, выбирает хирург, исходя из патологических процессов, степени тяжести состояния больного и оборудования больницы. Метод проведения бывает малоинвазивным (лапароскопия, микродоступ) и классическим.

Лечебная терапия

Полостная операция

Оперативное вмешательство открытым способом включает проникновение по средней линии брюшной полости. Врач может сделать разрезы под рёбрами. Этот метод позволяет хирургу осмотреть билиарную систему, провести дополнительные измерения, зондирование. Течение классической операции идёт по схеме:

  • Пациента укладывают на стол под углом на левый бок.
  • Ревизия затронутых болезнью участков в месте иссечения живота.
  • Купирование оттока желчи путём перевязывания протоков. Клипирование кровеносных сосудов.
  • Удаление желчного пузыря, антисептическая обработка места прилегания органа.
  • Ушивание разреза после того, как врач установит дренаж.

Лапароскопия

Холецистэктомия этим методом проводится чаще других. Операция позволяет осуществлять наблюдение за ходом манипуляций. Органы брюшной полости пальпируются инструментально, что увеличивает уровень безопасности. Восстановление пациента происходит быстрее, чем после классического удаления. Лапароскопическая холецистэктомия причиняет меньше болевых ощущений в адаптационный период, и пациент готов возобновить привычный уклад жизни через три дня после операции.

Стадии лапароскопии:

  1. Делается четыре прокола:
  • В зоне чуть выше или ниже пупка;
  • На 2-3 см ниже мечевидного отростка по средней линии;
  • На 3-5 см ниже рёберной дуги по передней линии подмышки;
  • По среднеключичной линии на 2-3 см ниже рёбер (правый бок).
  1. Обеспечение видимости путём нагнетания углекислого газа.
  2. Сжатие и удаление желчного канала, отсечение артерии.
  3. После удаления желчного пузыря убираются медицинские инструменты.
  4. Ушивание хирургических проколов.

Операция продолжается от одного до двух часов в зависимости от особенностей строения тела, доступности поражённого участка. Конкременты перед отсечением органа дробятся на мелкие части. В подреберье после холецистэктомии ставят дренаж для оттока жидкости.

Вмешательство с минидоступом

Хирургия лапароскопическим методом не всегда показана пациентам. Малоинвазивный способ стал спасением при невозможности использования других способов. Минидоступ – нечто среднее между лапароскопическим вмешательством и классической операцией. Эндоскопическая операция включает этапы:

  • Прокол;
  • Перевязка протока с артерией;
  • Отсечение желчного пузыря;
  • Ушивание раны.

Надрез составляет от 3 до 7 см под рёберной дугой справа. Минидоступ показан пациентам со спайками, инфильтрацией тканей воспалительного течения. Реабилитация после вмешательства проходит легче, чем в случае открытой холецистэктомии.

Предоперационный период – подготовка

Пациент проходит обследования, по результатам которых хирург оценит состояние больного и определится с выбором операции. Назначается:

  • Анализ крови (общий и биохимический), кровь на RW, гепатиты В и С;
  • Анализ мочи;
  • УЗИ брюшной полости;
  • Компьютерная томография;
  • Исследование ферментов поджелудочной железы и печени;
  • ЭКГ, флюорография.

За несколько дней отменяются лекарства, которые влияют на свёртываемость крови, рекомендуются к приёму слабительные. Лёгкий ужин накануне и голодание за 7 часов до операции. Очистительная клизма перед холецистэктомией. Срочное вмешательство ограничивает срок для проведения обследования, два часа – время для принятия решений.

После операции

Пребывание в стационаре зависит от способа удаления желчного пузыря. Швы при открытом вмешательстве снимают через 7 дней. Пациент находится в больнице две недели. Ему разрешено вставать и передвигаться по хирургии с осторожностью через 4 часа после прохождения наркоза. Послеоперационный период после лапароскопии составляет около трёх дней. К работе больной приступит через месяц-два или три недели соответственно.

Для восстановления организма человеку выписывается лечебная диета. Исключается алкоголь, жирная, жареная, острая пища. Кушать понемногу и часто, не увлекаться физической нагрузкой. Занятия ЛФК помогут укрепить мышцы (упражнение «велосипед»). Препараты для поддержания функций ЖКТ подбираются индивидуально. Чтобы приспособиться к жизни без желчного пузыря, организму требуется год.

Период адаптации – сложный процесс. Пациенту будет прочитана лекция по питанию, образу жизни без удалённого органа и возможным осложнениям.