Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Заключение узи

Как и в каких случаях проводится УЗИ пищевода взрослым и детям?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одним из методов инструментальной диагностики при заболеваниях пищеварительного тракта является УЗИ пищевода. Данное исследование иначе называется эхографией. Оно не является основным при исследовании патологии пищевода и по своей информативности уступает ФГДС.

 

загрузка...

Исследование пищевода

Проверить пищевод врач может несколькими способами:

  • при помощи фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФГДС);
  • с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
  • с помощью УЗИ.

Ультразвуковое исследование проводится с помощью специальной аппаратуры, которая использует ультразвуковые волны для оценки состояния органов и тканей человека. В основе этого метода диагностики лежит пьезоэлектрический эффект: волны проходят через ткани и отражаются. Врач оценивает расстояние на границе разделения двух сред и сопротивляемость тканей пищевода.

На основании этого делается заключение о состоянии органа. УЗИ желудка и пищевода в настоящее время проводится довольно редко, так как считается вспомогательным методом диагностики. УЗИ пищевода может проводиться при наличии у пациента следующих симптомов:

  • постоянной изжоги;
  • болей в пищеводе;
  • дисфагии.

Эхография показана при невозможности осуществления эндоскопического исследования и рентгенографии. Если у человека имеется дыхательная или сердечная недостаточность, ангина, психические болезни, сильное искривление позвоночника, то ФГДС проводить нельзя. В данной ситуации подойдет УЗИ. Эхография организуется при подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, ахалазию и эзофагит. Также УЗИ иногда назначается с целью определения эффективности проводимого лечения.

Узи пищевода

Подготовка к УЗИ

УЗИ требует специальной подготовки больного человека. Она предполагает соблюдение диеты, отказ от пищи, воды и алкоголя непосредственно перед исследованием. Человек должен принести с собой полотенце. От подготовки больного во многом зависит достоверность полученных данных. Исследование затрудняется при большом скоплении газов.

Чтобы этого не произошло, за пару дней до исследования необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие вздутие живота. К ним относятся многие фрукты (цитрусовые, виноград), капуста, бобовые, кефир, черный хлеб, редька, редис, газированная вода, морсы, варенье, сладости. Ужинать в день перед УЗИ нужно не позднее 7 часов вечера. В день проведения эхографии нельзя ничего есть, пить, а также курить. Должная подготовка позволяет получить хорошую визуализацию и выявить патологию пищевода.

Разновидности эхографии

Различают следующие виды УЗИ пищевода:

  • чрескожное;
  • с водно-сифонной пробой;
  • внутрипищеводное.

Наружное (чрескожное) УЗИ отличается тем, что ультразвуковой датчик располагается снаружи, в области шеи или в эпигастральной зоне. Предварительно на кожу наносится специальный гель. Данное исследование больше практикуется при обследовании детей. Наиболее часто осуществляется внутрипищеводное УЗИ. При этом датчик вводится в просвет пищевода. Это оптимальный вариант проведения ультразвукового исследования.

Иногда вводится вода. По мере ее распределения оценивается сократимость пищевода и моторика желудка. МРТ пищевода, в отличие от УЗИ, проводится довольно долго. Эхография длится не более 10-15 минут. При этом больной не испытывает дискомфорта. Неприятные ощущения возможны при введении датчика в просвет пищевода.

С этой целью применяется эндоскоп. Подобная методика является комбинированной. Она сочетает в себе УЗИ и эндоскопию.

УЗИ обследование ребенка

При проведении эхографии пищевода пациент располагается лежа на спине или на боку (при интраэзофагеальной методике).

При необходимости наносится гель. Состояние тканей органа отображается на экране.

После проведения исследования человеку рекомендуется немного полежать. УЗИ пищевода может проводиться детям. Чаще всего оно назначается врачом при подозрении на врожденные пороки развитии органа. Эндоскопическая эхография у детей не проводится. УЗИ позволяет выявить признаки следующих заболеваний:

  • эзофагита;
  • грыжи пищеводного отверстия;
  • свищей;
  • атрезии;
  • дивертикулов;
  • доброкачественных и злокачественных опухолей.

УЗИ не может заменить ФГДС или томографию. МРТ желудка и пищевода является наиболее современным методом диагностики. Таким образом, эхография является безопасным, простым и доступным методом исследования. Несмотря на это, она проводится очень редко.

Самостоятельная расшифровка норм УЗИ брюшной полости

УЗИ органов брюшины мужчин и женщин доктор назначает в том случае, если у пациента наблюдаются такие симптомы:

  • болевые ощущения в районе живота;
  • постоянный вкус горечи;
  • чувство переполнения в животе;
  • частая икота;
  • резкое снижение веса;
  • повышение давления;
  • гепатит;
  • чувство тяжести в подреберье;
  • подозрение раковых образований.

Пациент во время обследования

В процессе ультразвукового изучения органов брюшины у взрослых пациентов доктора могут обнаружить такие патологии:

  • в желчном: воспаление, нагноение, камни, нарушение моторики органа, изменение формы;
  • в печени: гепатит, цирроз, неправильный обмен в клетках, рак;
  • в системе мочевыделения: воспаления, камни, истончение стенок мочеточника, нефросклероз;
  • в селезенке: инфаркт, образования, воспаление, паразиты;
  • в поджелудочной: новообразование, киста, абсцесс, затвердения в протоках;
  • накопление жидкости в полости брюшины;
  • проблемы с сосудами брюшной области;
  • увеличение размеров лимфоузлов, нарушение их структуры.

Исследование печени и желчного

Нормы для печени следующие: длина правой доли 5 см и толщина 12-13 см, левая – высотой 10 см, толщина не превышает 7 см. Косой вертикальный показатель не больше 15 см.

Повышение эхогенности может информировать о гепатозе. На последнем этапе болезни диагност не может точно рассмотреть сосуды портальной системы.

Чрезмерные объемы печени, а также селезеночной и воротной вен могут сигнализировать о циррозе печени. Нижний контур при таком состоянии имеет округлую форму, а очертания неровные.

УЗИ при такой патологии увидит крупноочаговую эхоплотность. Кроме того, в некоторых случаях диагност визуализирует скопление жидкости.

Размеры правой доли печени

Застой в печени проявляется увеличением ее формы, округлением контуров, увеличением полой вены. При вдохе полая вена не способна уменьшаться.

Все это может быть результатом патологий сердца и легких. Изменение эхоструктуры в некоторых местах указывает специалисту на наличие кист, абсцессов и новообразований различного характера.

Нормы желчного пузыря для здорового пациента:

  • форма органа продолговатая или в виде груши;
  • ширина от 3 до 5 см, длина от 6 до 10 см;
  • объем 30 – 79 куб. см;
  • плотность стенок – 4 мм;
  • в полости органа нет наростов.

Наросты или конкременты на экране аппарата видны в виде акустических теней. По тени врач может определить, какой вид камней поразил орган, какой состав они имеют.

Образования часто встречаются подвижные, но наблюдаются также и зафиксированные на стенке органа. Размеры его могут быть достаточно крупными.

По этим признакам диагност определяет особенности данного нароста, проверяет симптомы онкологии.

Увеличение или уменьшение органа и его утолщение могут сообщать об остром холецистите. Скопление жидкости в полости сигнализирует о перитоните, который требует срочного оперативного вмешательства.

При холецистите хронического характера на экране врач увидит уплотнение стенок, его контуры при этом будут четко очерченными, плотными.

Неровные края и акустическая тень говорят о наличии у больного калькулезного холецистита.

Что касается нормы УЗИ для протоков желчного, в естественном состоянии диаметр их не превышает 6 – 8 мм, а внутрипеченочные протоки без изменений.

Изучение поджелудочной железы, селезенки

Нормы при изучении поджелудочной железы следующие:

  • головка органа до 35 мм, тело – 25 мм, хвост – 30 мм;
  • контур гладкий;
  • эхогенность нормальная, структура гомогенная;
  • диаметр вирсунгова протока 1,5 – 2 мм;
  • отсутствуют какие-либо наросты.

При изучении органа врач обращает внимание на эхогенность органа. Так, пониженная его эхогенность сообщает о панкреатите острого типа, а изменение его объема указывает на хроническое воспаление или онкологический процесс.

О воспалении хронического типа может также сигнализировать расширение вирсунгова протока. Расширение, неравномерность краев, выемки на верхнем слое органа говорят о раковых заболеваниях.

Если на экране монитора врач видит очаг внутри железы, который имеет отличную от всего органа структуру, то доктор подозревает кисту, опухоль, абсцесс.

Видео:

В отдельных случаях диагносты замечают, что размер новообразований заметно больше, чем размер изучаемого органа.

Повышение эхогенности не всегда говорит о патологии. Часто для пациентов в возрасте старше 45 – 50 лет такой показатель является нормальным, так как с годами железа скапливает в себе жир, из-за чего начинается фиброз.

Нормы параметров при УЗ-диагностике селезенки у взрослых:

  • длина органа 10 – 12 см, ширина и толщина около 5 см;
  • индекс – 20 кв. см;
  • структура без каких-либо образований;
  • селезеночная вена расположена в воротах.

Увеличение объема органа обычно сообщает о кровянистых и печеночных нарушениях, а также инфекционных процессах.

Уплотненные участки в органе могут говорить об инфаркте, который, как правило, является следствием ушиба пациента или тромбоза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инфаркт органа становится причиной отмирания его части. Анализ также помогает врачу увидеть разрывы, которые появляются в органе после ушибов и ударов.

УЗИ органов мочевыделительной системы

Обычно УЗИ брюшины не включает в себя осмотр кишечника и желудка. Изучая данные органы, врач обращает внимание на наличие каких-либо поражений.

Одним из признаков воспалений является наличие жидкости в полости кишечника.

Ультразвуковое обследование почек включают в анализ, если в этом есть необходимость.

Норма для почек следующая:

  • ширина органа 5-6 см;
  • длина 11 см;
  • толщина почки составляет 4-5 см;
  • паренхима органа не больше 23 мм;
  • в лоханках нет изменений;
  • просветы мочеточников и лоханок не имеют лишних включений.

Что касается лимфатических узлов в полости брюшины, в норме при ультразвуковом исследовании врач их не визуализирует.

Увеличение лимфатических узлов на УЗИ говорит о инфекционном поражении органов брюшины или о наличии онкологических процессов. Органы увеличиваются в размерах из-за раковых клеток или метастазов.

Размеры почек

Мочевой пузырь врач осматривает на наличие камней. На экране аппарата УЗИ диагност может увидеть размещение камней, их форму, количество, размеры.

Первичные конкременты обычно обнаруживаются у пожилых мужчин при проблемах с выведением мочи. Вторичные камни появляются как результат мочекаменного заболевания.

Утолщение стенок органа говорит о наличии цистита. Если врач отмечает на УЗИ образования, которые видны в просвете органа, то это говорит об опухолях пузыря.

Сосуды брюшной полости

В процессе проведения УЗ-диагностики врач оценивает диаметр важных сосудов в области брюшины и их состояние.

Так, аорта должна иметь диаметр 2 – 2,5 см, а нижняя полая вена – 2,5 см, воротная вена – 1 – 1,5 мм, селезеночная артерия – 1 – 4 мм, селезеночная вена – 5 мм.

Кроме того, с помощью УЗИ можно увидеть также чревный ствол, брыжеечные сосуды. Однако заключение стандартного обследования содержит информацию только об аорте, нижней полой и воротной венах.

Если их показатели не выходят за пределы нормы, то более подробное обследование врач не проводит.

Если нужно более досконально оценить состояние сосудов, то пациенту проводят УЗ-допплерографию сосудов брюшины.

С помощью такого исследования врач осматривает все вены и артерии, определяет их расположение, состояние контура внутри и снаружи, характер пульсации, изучает, как меняется диаметр сосуда в зависимости от фазы дыхания, нет ли патологических изменений внутри просвета.

Последние годы УЗИ органов брюшной полости назначают пациентам при малейшем подозрении на патологии внутренних органов.

Видео:

Результаты обследования напрямую зависят не только от аппарата, на котором делают ультразвуковую диагностику, но и от компетентности врача.

Поэтому если больному дали направление на УЗИ, то следует выбирать диагноста с хорошими рекомендациями.

Имея на руках результаты УЗИ органов ЖКТ, не нужно делать самостоятельно поспешные выводы – заключительный и грамотный диагноз может поставить только специалист.

Узи для детей до года

 

Молодые родители сталкиваются с необходимостью делать узи органов брюшной полости часто, особенно до года. К основным показаниям проведения процедуры будет:

  • Плановое обследование для выявления врожденных патологий. Чаще всего проводят его уже в детской поликлинике по предварительной записи, но некоторым деткам, роды у которых прошли тяжело, могут провести его и в родильном доме
  • Частые срыгивания, если нет никаких проблем с головным мозгом
  • Маленький набор веса ребенком. Существует определенные нормы, в которые должен укладываться ребенок, набирая в весе. Иногда допускают отклонения. У некоторых детей есть особенность, один месяц они могут вырасти, например, на 3 сантиметра и при этом набрать 200 грамм, а другой наоборот, набрать килограмм, но вообще не вырасти
  • Подозрение на пилороспазм
  • Частый жидкий стул, который при этом не сопровождается температурой и наличием вредных бактерий в кишечнике

Именно в этих случаях могут назначить ультразвуковое исследование для детей до года.

Назначение узи для детей старше года

Для детей, возраст которых старше года, обычно не проводят планового узи, а назначают его только тогда, когда выявляются какие-то проблемы, к которым можно отнести:

  1. Болезненные ощущения в области живота, причем нет каких-то особенных местоположений боли
  2. Присутствие горечи во рту
  3. Кислая или горька отрыжка, о которой можно понять по изменению выражения лица ребенка, а также по запаху
  4. Запах изо рта, который появляется вне зависимости от того, утро это или вечер. Такой запах присутствует в течение всего дня
  5. Повышенное газообразование, причем ребенок перед тем, как «пукнуть» будет жаловаться на боль
  6. Травма брюшной полости
  7. При постановке диагнозов, основной опасностью которых является увеличение селезенки

Детям старше года узи будет проводиться для контроля имеющихся заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом, а также другим органами брюшной полости.

Что показывает узи брюшной полости

Узи – это одно из самых безопасных исследований, во время которого ребенок не поддается никакому изучению, и при этом не испытывает никаких болезненных ощущений. Во время узи брюшной полости у ребенка осматриваются следующие органы:

  • Печень. Данное исследование позволяет выявить возможное увеличение данного органа, наличие кист, новообразований (доброкачественных или злокачественных), определяется состояние сосудов, а также желчных протоков. Также выявляется общее состояние органа, состояние его стенок, а также правильность местоположения
  • Селезенка. Во время ультразвукового исследования становится возможным измерение размеров этого органа, а также выявление его увеличения. Селезенка увеличивается тогда, когда в организме происходят воспалительные процесс из-за проникновения в него инфекции
  • Желчный пузырь. Очень важно провести тщательный осмотр желчного пузыря, так как во время ультразвукового исследования можно обнаружить очень серьезные заболевания, среди которых холецистит, камни и т.д.
  • Поджелудочная железа. У детей часто обнаруживают особенную форму панкреатита, лечить которую необходимо сразу же. Так как она с легкостью переходит в хроническое заболевание

На узи органов брюшной полости врач тщательно осмотрит все органы и запишет результаты. В итоге выдаст пациенту заключение (родителю ребенка), которое будет сделано, основываясь на возрастных нормах и стандартах.

Как подготовить ребенка к узи брюшной полости

Для того, чтобы исследование было максимально точным, необходимо перед ним подготовится. С детьми все намного сложнее, так как не всегда ребенок понимает, почему нельзя съесть, например, конфету. Одной из главных особенностей подготовки к узи брюшной полости является соблюдение специальной диеты. Примерно за три дня необходимо исключить из рациона следующие продукты:

  1. Молоко, даже если ребенок кушает каши. В этом случае несколько дней нужно готовить их на воде, так как молоко в некоторых случаях способно вызвать повышенное газообразование
  2. Бобовые. Довольно часто детям дают фасоль, горошек, так как именно эти продукты они любят. Но лучше всего их исключить на пару дней
  3. Сладкое, а именно булочки, так как в них содержаться дрожжи и сахар, которые вызывают образование газов
  4. Капусту
  5. Сырые овощи, так как они долго перевариваются
  6. Свежие фрукты, которые оказывают непосредственное влияние на кишечник

Если у ребенка часто бывают запоры или же, наоборот, понос, то лучше всего пару дней подавать какие-то ферментные препараты, например, Фестал.

Во время подготовки ребенка к узи брюшной полости разрешается оставить в рационе:

  • Каши, сваренные не на молоке, и приготовленные из ячневой, гречневой или овсяной крупы
  • Курицу и говядину, так как они меньше всего оказывают влияние на кишечник и желудок
  • Рыбу, а именно нежирную и приготовленную либо в пароварке, либо же просто сваренную
  • Яйцо, причем не больше одного в день
  • Нежирный сыр, приобрести который можно в крупных гипермаркетах

При этом, лучше всего кормить ребенка не три раза в день, а пять, чтобы облегчить рабоут желудка. Вечером, перед узи не рекомендуется кормить малыша плотным ужином. Лучше всего приготовить какое-то пюре, которое быстро усвоится. В случае же с маленькими детьми вряд-ли получится соблюсти вышеуказанные рекомендации, и поэтому их нужно просто не кормить утром (по возможности) или же взять в поликлинику с собой еду.

Что же касается грудничков, то перед узи лучше пропустить последнее кормление, чтобы временной промежуток был равен 3-4 часам. Также не надо давать воду малышу за час до исследования, так как даже при питье воды, поджелудочная начинает вырабатывать ферменты. Также малышам лучше за несколько дней начать давать Эспумизан, Боботик или другое лекарственное средство, которое будет выводить накопившиеся газы.

Детям, возраст которых от одного года до трех лет, не рекомендуется кушать за 4 часа до исследования. Именно поэтому многие родители записываются на узи ближе к обеду, чтобы покормить ребенка завтраком. Дети же, возраст которых старше 3 лет не должны кушать за 6 часов до процедуры. Идеальным вариантом будет узи на голодный желудок.

От того, насколько правильно прошла подготовка ребенка к узи органов брюшной полости, зависит достоверность полученных результатов. Некоторые родители пренебрегают требованиям и получают плохие результаты только по одной причине, что они покормили малыша перед узи.

Как проводится узи

Даже большие дети иногда плачут перед узи, так как они не знают, что им будут делать. На самом деле процедура абсолютно безболезненная, единственное, что может не понравится малышу, это холодный гель, которым смазывается тело и датчик. Есть несколько рекомендаций, при соблюдении которых сам процесс пройдет намного лучше:

  1. Необходимо взять из дома с собой пеленку, на которую можно будет положить ребенка. Конечно, в поликлинике выдадут ее, но только одноразовую, которая очень тонкая. А не всегда в кабинете УЗИ тепло
  2. Одеть ребенка нужно так, чтобы можно было легко расстегнуть кофту, рубашку для осмотра области живота, потому что именно тут в основном будет находиться датчик. Поэтому не надо одевать водолазки, обтягивающие кофты и т.д. Лучше одеть либо рубашку с пуговицами, либо же спортивную кофту с молнией
  3. Если малыш маленький, то обязательно взять с собой игрушки, причем самые любимые, чтобы отвлекать его.
  4. Во время узи не нужно, чтобы ребенок плакал. А для того его придется отвлекать. То же самое случается иногда и со взрослыми детьми
  5. Заранее поговорить с ребенком о процедуре (если ему более трех лет), так как во время узи необходимо будет повернуться на бок, спину и т.д. И чтобы ребенок не расплакался, нужно предупредить его об этом
  6. Взять с собой воду, печенье, шоколадку, яблоко (то, что любит чадо). Иногда продукты потребуются в том случае, если надо посмотреть на сократимость желчевыводящих путей. Да и в любом случае, печенье и шоколадка пригодятся после узи, когда придется успокаивать малыша

Само ультразвуковое исследование проводится довольно быстро, примерно за 10 или 15 минут. Все будет зависеть от сложности случая и профессионализма доктора. В первую очередь он мажет датчик и тело гелием, а затем начинает водить им по всему животу. Многие дети плачут только потому, что им страшно. И поэтому все дети находятся в кабинете врача строго с родителями.

Безопасность исследования

Уже около 20 лет ультразвуковое исследование широко используется в педиатрии. Но, несмотря на это находятся противники данного метода, которые считают, что выводы можно сделать на основании анализов. Во время узи четко видна картина и состояние органов, и при этом можно обратить внимание на симметричность расположения других органов, на наличие проблем с ними. В отличие от рентгена, компьютерной томографии ребенок не поддается никакому излучению, что очень важно. 

Некоторые считают, что во время узи происходит такое же излучение, как если человек побыл минуту в зоне радиации. Стоит отметить сразу, что ультразвуковые волны не имеют никакого отношения к радиации, так как они имеют кардинально другое происхождение. Подготовить ребенка к узи брюшной полости не сложно, главное соблюдать все рекомендации и, если он сладкоежка, на пару дней спрятать все сладкое в доме. Так будет проще и ему, и родителям.

Какая подготовка нужна для УЗИ органов брюшной полости? Расскажет видео:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!